妊娠と体重は
なぜ関係する？

体重は、
ただ見た目を表す数字ではありません。

体脂肪、筋肉量、栄養状態、
血糖値、ホルモン、炎症、代謝など、
体の中の状態ともつながっています。

体重が大きく増えすぎたり、
反対に大きく減りすぎたりすると、

この一連の流れを支えている
ホルモンや自律神経のバランスが
乱れやすくなります。

ただし、BMIが高い人が
必ず不妊になるわけではありません。

肥満があっても自然妊娠し、
問題なく出産する方はたくさんいます。

反対に、BMIが普通の範囲でも、
排卵障害や不妊原因が見つかることがあります。

肥満の定義と
BMIの計算方法

肥満の判定には、
BMIという数値が広く使われています。

BMIは、身長に対して体重が
どの程度あるかを示す体格指数です。

日本でのBMI判定基準

「肥満」と「肥満症」は違う

肥満は、BMI25以上という
体格の状態を表す言葉です。

一方、肥満によって高血圧、糖尿病、脂質異常症、
月経異常などの健康障害が起きている場合や、
内臓脂肪が過剰に蓄積している場合には、
「肥満症」と診断されることがあります。

肥満が排卵・PCOSへ
与える影響

肥満と不妊の関係で、
最も起こりうる影響が
排卵障害です。

なぜ肥満で排卵しにくくなる？

肥満になると、特に内臓脂肪が増え、
インスリンが効きにくい
「インスリン抵抗性」が起こりやすくなります。

体は血糖値を下げるために、
より多くのインスリンを分泌します。

インスリンが多い状態が続くと、
卵巣で男性ホルモンが過剰に作られ、
卵胞の発育や排卵を妨げることがあります。

排卵を妨げる脂肪？

脂肪細胞からは、
アディポネクチンなどの
「アディポカイン」と呼ばれる物質が分泌されます。

アディポネクチンは、
インスリンの働きや糖・脂質代謝を
支える善玉のタンパク質です。

内臓脂肪が増えると、
アディポネクチンが減少する傾向があり、

インスリン抵抗性や慢性的な炎症を通じて、
卵巣の働きへ影響する可能性があります。

肥満は卵子や着床にも
影響する？

排卵が起きているなら、
体重はもう関係ないのでしょうか。

実は、肥満の影響は
排卵だけに限らない可能性があります。

肥満が不妊治療へ
与える影響

肥満は、自然妊娠だけでなく、
排卵誘発や体外受精などの
不妊治療にも影響することがあります。

肥満が妊娠・出産へ
与える影響

「1日でも早く授かりたい」
という目的でも、体重を整えることは大切です。

でも実は、肥満は妊娠した後の
お母さんと赤ちゃんにも影響します。

肥満で上がりやすいリスク

もちろん、肥満があるからといって、これらのトラブルが必ず起こるわけではありません。

妊娠前から血圧や血糖値を確認し、
できる範囲で体重を整えておくことで、
より安全な妊娠・出産を目指しやすくなります。

肥満は女性だけの
問題ではない

妊活中の体重管理というと、
女性ばかりが注目されがちです。

でも、男性の肥満も
精子や性機能へ影響する可能性があります。

内臓脂肪が増えると、
男性ホルモンであるテストステロンが
低下しやすくなります。

また、太ももや下腹部の脂肪によって、
精巣周辺に熱がこもりやすくなることも、
精子にとって不利になる可能性があります。

もちろん
痩せすぎも良くない

肥満が良くないと聞くと、
「とにかく体重を落とさなければ」
と考えてしまう方もいます。

でも、妊活では痩せすぎも大敵です。

なぜ痩せすぎで排卵が止まる？

体脂肪や摂取エネルギーが極端に少なくなると、
脳は「今は妊娠や出産に適した状態ではない」
と判断します。

すると、
排卵を指示するホルモンの分泌が抑えられ、

エストロゲンが低下し、
月経不順や無月経につながることがあります。

痩せすぎは妊娠後にも影響

妊娠前のBMIが18.5未満の場合、
赤ちゃんが小さく生まれる
低出生体重児や胎児発育不全、
早産などのリスクが高くなる可能性があります。
 

どれくらい
痩せればいい？

BMIが25を超えていると、
「普通体重になるまで何十kgも痩せなければ」
と焦ってしまうかもしれません。

でも、最初から完璧な体重を
目指す必要はありません。

例えば体重80kgの場合、
5％は4kgです。

いきなり20kg落とさなくても、
まず数kgの減量で、血糖値や血圧、
月経周期が変化する可能性があります。

妊活中におすすめの
体重管理

妊娠を急ぐほど、
短期間で一気に痩せたくなります。

でも、極端な食事制限は、
たんぱく質、鉄、亜鉛、葉酸などの不足を招き、
かえって妊活の土台を壊すことがあります。

妊娠してから
無理に痩せない

妊娠前に体重を整えることは大切ですが、
妊娠した後は、自己判断で
減量を始めないでください。

妊娠中は赤ちゃん、胎盤、羊水、血液などを作るため、妊娠前より多くの栄養が必要になります。

妊娠中にどの程度体重を増やすかは、
妊娠前のBMI、合併症、赤ちゃんの発育などを
見ながら個別に決めます。

妊娠後は、痩せることを目標にせず、
産婦人科で指導された範囲で
体重を管理してください。

まとめ

授かるためにも、
出産するためにも、
今から体重管理を。
 

妊娠を急ぐ気持ちが強いほど、
「早く痩せなきゃ」
と自分を追い込んでしまいます。

でも、体は一日で変わりません。

今日の食事を一つ変える。
10分だけ歩く。
夜更かしを一日減らす。
甘い飲み物を水へ変える。

その小さな積み重ねが、
ホルモンや血糖、血圧、筋肉を変え、
妊娠と出産を支える体につながっていきます。